Semua Tentang Kamu

Tak perlu kau ingat masa lalu....
Tak usah kau pikirkan semua yang telah berlalu...
coba membangkitkan diri...
dari kelamnya kisah masa lalu...

    Tak pernah mengkhayal tentang kamu...
    kamu yang saat ini disamping ku...
    perlahan hapuskan luka...
    cerita yang telah lama...bersama mu ku bahagia...

terima kasih centa...kau tampak pancarkan sinarmu...
menghiasi kehidupanku dengan kehadiran sosok kamu...
tolong jangan pergi jangan pernah jauh dariku...
sungguh ku benar benar...
benar-benar cinta...
cinta kepadamu...

dulu...
ku memang sempat jatuh...
tapi sudah hadir kamu...
yang bangkitkan aku

My Bright

Sudah lama sih gk mampir kesini...
tp karna memang sulit diceritain saking panjangnya lika-liku kehidupan baru ku...

asikk..

saat ini gue sudah move on...
aku skrarang bisa perlahan melupakan luka dan menghilangkan perih kisah masa lalu..

aku bertemu cahayaku

dia org yang baik..cantik serta sholaeh..tak pernah dia mau lepas jilbabnya..
cwe yang nurutku perfect deh..semoga dia termasuk hamba yang kau lindungi tuhan

dia orang yang manis pun ya 2 lesung pipit di pipinya kanan dan kiri.
natural tanpa banyak make up..gayanya yang menarik..membuat ku semakin terpikat sama dia...

sampai bahkan aku gak bisa marah karna melihat senyum serta keluguannya..
bahkan saking lugunya kadang ada 1 kondisi yang bahkan gk bisa aku mengerti...

dia malah semakin marah kalau aku marah sama dia..lucu kan...gk tau jg dia marah atau apa...yang jelas gk mau ngelihat aku..padahalkan aku cuman mau narik perhatiannyta dengan coba sedikit marah..eh sekarang malah aku yang ngebisain..lucu juga


ya aku berharap saja ini hubungan yang terbaik..
dan tuhan pasti punya rencana dibalik semua ini..
ku sayang dia..ku cinta dia..
tuhan tolong jaga dia eliharalah dia untuk aku...
cahayaku aku mencintamu

Inginku

Demi cinta kan ku gapai semua anggan yang tersimpan..
Dan bila harus ku raihkan rembulan...
Ku akui inginkanmu disisi ku selalu..
terpenuhi rasa cintaku...

Sekiranya engkau tau tentang rasa yang terpendam
Yang kini harus ku akui semua

Sambutlah kehadiranku..
Karnanya cintaku hanyalah untukmu..

Coba kau dengarkan aku...
Betapaku mencintamu...
Dan inginku bersamamu...
Coba kau pahami aku...
Ku selalu inginkan kamu..
Disisi bersamaku..

Demi cinta kan ku gapai..
Semua angan yang tersimpan..
Dan bila harus...
Ku raihkan Rembulan...

Nyontek Dislokasi Shoulder

FISIOTERAPI PADA DISLOKASI SHOULDER ANTERIOR

PENDAHULUAN
OLEH: H.HERDIN
1. Anatomi Fungsional Dan Biomekanik
a. Shoulder joint
Gerakan-gerakan yang terjadi digelang bahu dimungkinkan oleh sejumlah sendi yang saling berhubungan erat, misalnya sendi kostovertebral atas, sendi akromioklavikular, permukaan pergeseran skapulotorakal dan sendi glenohumeral atau sendi bahu. Gangguan gerakan dalam sendi bahu sering mempunyai konsekuensi untuk sendi-sendi yang lain di gelang bahu dan sebaliknya.
Sendi bahu dibentuk oleh kepala tulang humerus dan mangkok sendi, disebut cavitas glenoidalis. Sendi ini menghasilkan gerakan fungsional sehari-hari seperti menyisir, menggaruk kepala, mengambil dompet, dan sebagainya atas kerjasama yang harmonis dan simultan dengan seni-sendi lainnya. Cavitas glenoidalis sebagai mangkok sendi bentuknya agak cekung tempat melekatnya kepala tulang humerus dengan diameter cavitas glenoidalis yang pendek kira-kira hanya mencakup sepertiga bagian dan kepala tulang sendinya yang agak besar, keadaan ini otomatis membuat sendi tersebut tidak stabil namun paling luas gerakannya.
Beberapa karakteristik dari pada sendi bahu yaitu : perbandingan antara permukaan mangkok sendinya dengan kepala sendi tidak sebanding, kapsul sendinya relative lemah. Otot-otot pembungkus sendi relative lemah seperti otot supraspinatus, infraspinatus, teres minor, dan subscapularis, gerakan paling luas, tetapi stabilitas sendi relatif kurang stabil. Dengan melihat keadaan sendi tersebut, maka sendi bahu lebih mudah mengalami gangguan fungsi dibandingkan dengan sendi lainnya.
b. Kapsul sendi
Kapsul sendi terdiri atas dua lapisan :
1) Kapsul sinovial (lapisan bagian dalam)
Dengan karakteristik mempunyai jaringan fibrokolagen agak lunak dan tidak memiliki saraf reseptor dan pembuluh darah. Fungsinya menghasilkan cairan sinovial sendi dan sebagai transfomator makanan ke tulang rawan sendi. Bila ada gangguan pada sendi yang ringan saja, maka yang pertama kali yang mengalami gangguan fungsi adalah kapsul sinovial, tetapi karena kapsul tersebut tidak memiliki reseptor nyeri, maka kita tidak merasa nyeri apabila ada gangguan, misalnya pada artrosis sendi.
2) Kapsul fibrosa
Karakteristiknya berupa jaringan fibrous keras dan memiliki saraf reseptor dan pembuluh darah. Fungsinya memelihara posisi dan stabilitas sendi, dan memelihara regenerasi kapsul sendi.
2. Biomekanika sendi bahu
Ditinjau dari aspek gerak maka sendi bahu dapat dibagi menjadi dua, yaitu gerak secara osteokinematika dan arthrokinmeatika.
a.Gerakan osteokinematika
Gerakan fleksi
Yaitu gerakan lengan ke depan, ke arah atas mendekati kepala, bergerak pada bidang sagital dan axisnya melalui pusat caput humeri dan tegak lurus bidang sagital. Otot penggerak utamanya adalah otot deltoid anterior dan otot supraspinatus dari 0 – 90 derajat, sedangkan untuk 90 – 180 derajat di bantu oleh otot pectoralis mayor, otot coracobrachialis, dan otot bicep brachii.
Gerakan ekstensi
Yaitu gerakan lengan ke belakang yang menjauhi dari posisi anatomis, bergerak pada bidang sagital. Otot penggerak utamanya adalah latissimus dorsi dan teras mayor. Sedankan pada gerakan hiper ekstensi teres mayor tidak berfungsi lagi, hanya sampai 90 derajat dan digantikan fungsinya oleh deltoid posterior.
Gerakan abduksi
Yaitu gerakan pada bidang frontal dengan axisnya horisontal. Otot penggerak utamanya adalah otot deltoid midle dan supraspinatur. Abduksi sendi bahu meliputi tiga fase, yaitu: abduksi 0o – 90o akan diikuti gerakan eksternal rotasi. Otot-otot yang berkerja pada fase ini adalah deltoid, seratus anterior, dan trapezius ascenden desenden. Gerakan ini dihambat oleh adanya tahanan peregangan dari latisimus dorsi dan pektoralis mayor. Abduksi 120o – 180o melibatkan otot deltoid, trapezius dan erector spine. Gerakan ini dikombinasikan abduksi, fleksi dan vertebra.
Gerakan adduksi
Yaitu suatu gerakan yang merupakan kebalikan dari gerakan abduksi. Otot penggerak utamanya adalah pectoralis mayor dibantu oleh otot latisimus dorsi, teres mayor serta otot sub scapulari. Luas gerak sendinya pada bidang frontal.
Gerakan abduksi horizontal
Yaitu gerakan lengan yang mendekati tubuh dalam posisi abduksi lengan 90o dan mencapai jarak gerak sendi 45o yang dimulai posisi anatomis.
Gerakan adduksi horizontal
Yaitu gerakan lengan yang menjauhi tubuh dalam posisi abduksi lengan 90o dan mencapai jarak gerak sendi 145o yang dimulai posisi anatomis.
Gerakan eksorotasi
Yaitu gerakan sepanjang axis longitudinal yang melalui caput humeri. Gerakan ini dilakukan oleh otot infraspinatus, teres mayor dan deltoid posterior.
Gerakan endorotasi
Yaitu suatu gerakan yang merupakan kebalikan dari gerakan eksorotasi. Gerakan ini dilakukan oleh otot sub scapularis, pectoralis mayor, latisimus dorsi dan teres mayor
Gerakan sirkumduksi
Yaitu gerakan yang merupakan kombinasi dari semua gerakan di atas.
b.Gerakan arthrokinematika
Pada gerakan arthrokinmeatika meliputi dua gerakan roll dan slide. Roll adalah suatu gerakan sendi dimana perubahan jarak titik kontak pada suatu permukaan sendi sama besarnya dengan perubahan jarak titik kontak permukaan sendi lawannya. Sedangkan slide adalah suatu gerakan sendi dimana hanya ada satu titik yang selalu kontak dengan titik-titik yang selalu berubah pada permukaan sendi lawannya.
Pada sendi bahu meliputi :
1) Pada gerakan endorotasi caput humeris roll searah dengan gerakan endorotasi dan slidenya ke posterior.
2) Pada gerakan abduksi caput humeris roll searah dengan gerakan abduksi dan slidenya ke caudal.
3) Pada gerakan eksorotasi caput humeris roll searah gerak eksorotasi dan slide ventral agak medial
PATOLOGI
Sendi Bahu merupakan salah satu sendi besar yang paling sering berdislokasi.Ini disebabkan karena banyaknya rentang gerakan sendi bahu,mangkuk sendi glenoid yang dangkal serta adanya longgarnya ligament.
I.Pengertian
Dislokasi adalah keluarnya (bercerainya) kepala sendi dari mangkoknya. Bila hanya sebagian yang bergeser disebut subluksasi dan bila seluruhnya disebut dislokasi.
II.Dislokasi diklasifikasikan sebagai berikut :
a). Co ngenital
Congenital dislocation berhubungan dengan congenital deformities
b). Tra umatic
Traumatic dislocation, biasanya disertai benturan keras. Berdasarkan
tipe kliniknya dibagi :
1. Dislokasi akut
Umumnya terjadi pada shoulder, elbow, dan hip. Disertai nyeri akut
dan pembengkakan di sekitar sendi.
2.Dislokasi kronik
3.Dislokasi berulang
Jika suatu trauma dislokasi pada sendi diikuti oleh frekuensi dislokasi yang berlanjut dengan trauma yang minimal, maka disebut dislokasi berulang. Umumnya terjadi pada shoulder joint dan patello femoral joint.
III.Etiologi:
Dislokasi disebabkan oleh :
1.Cedera olah raga
Olah raga yang biasanya menyebabkan dislokasi adalah sepak bola dan
hoki, serta olah raga yang beresiko jatuh misalnya : terperosok akibat
bermain ski, senam, volley. Pemain basket dan pemain sepak bola
paling sering mengalami dislokasi pada tangan dan jari-jari karena
secara tidak sengaja menangkap bola dari pemain lain.
2.Trauma yang tidak berhubungan dengan olah raga
Benturan keras pada sendi saat kecelakaan motor biasanya
menyebabkan dislokasi
3.Terjatuh
Terjatuh dari tangga atau terjatuh saat berdansa diatas lantai yang licin
4. Patologis : terjadinya ‘tear’ligament dan kapsul articuler yang merupakan
kompenen vital penghubung tulang
IV.Gambaran klinik
Nyeri terasa hebat .Pasien menyokong lengan itu dengan tangan sebelahnya dan segan menerima pemeriksaan apa saja .Garis gambar lateral bahu dapat rata dan ,kalau pasien tak terlalu berotot suatu tonjolan dapat diraba tepat di bawah klavikula.
V.Patofisiologi
Dislokasi biasanya disebabkan oleh jatuh pada tangan .Humerus terdorong kedepan ,merobek kapsul atau menyebabkan tepi glenoid teravulsi.Kadang-kadang bagian posterolateral kaput hancur.Mesti jarang prosesus akromium dapat mengungkit kaput ke bawah dan menimbulkan luksasio erekta [dengan tangan mengarah ;lengan ini hampir selalu jatuh membawa kaput ke posisi da bawah karakoid]
VI.Pemeriksaan X-Rays
Sinar –X pada bagian anteroposterior akan memperlihatkan bayangan yang tumpah-tindih antara kaput humerus dan fossa Glenoid,Kaput biasanya terletak di bawah dan medial terhadap terhadap mangkuk sendi.
VII.Komplikasi:
Dini
Cedera saraf : saraf aksila dapat cedera ; pasien tidak dapat mengkerutkan otot
deltoid dan mungkin terdapat daerah kecil yang mati rasa pada otot tesebut
Cedera pembuluh darah : Arteri aksilla dapat rusak
Fraktur disloksi
Komplikasi lanjut
-Kekakuan sendi bahu:Immobilisasi yang lama dapat mengakibatkan kekakuan sendi bahu ,terutama pada pasien yang berumur 40 tahun.Terjadinya kehilangan rotasi lateral ,yang secara otomatis membatasi Abduksi
-dislokasi yang berulang:terjadi kalau labrum glenoid robek atau kapsul terlepas dari bagian depan leher glenoid
- kelemahan otot
VIII.Terapi medika mentosa dan Reposisi
Reposisi
-MUA [ Manipulasi Under General Anastesi
-Hangin Arm Teknik
-Hipocratic Methode
-Kocher
-Eksternal Rotasi Metode :traksi pada humerus distal kemudian ekternal rotasi
formarm secara pelan-pelan.hentikan jika terjadinya nyeri
Analgetik opioid diberikan untuk mengurangi nyeri dengan aktualitas tinggi.Suntikan intrarticular dan anastetik regional teknik telah dilaporkan sukses membantu dalam mereduksi dislokasi shoulder.Prosedural sedasi dan analgesi umumnya digunakan untuk memperoleh control nyeri yang adekuat dan relaksan otot untuk reduksi.Prosedural sedasi dan analgesi {PSA}yang digunakan Morphine dan midazolam memperlamlambat perawatan di department emergensi serta bebas komplikasi.[emedicene]Etomidate, fentanyl/midazolam, ketamine, atau propofol umumnya digunakan untuk PSA
IX. Program Rehabilitasi
Program Rehabilitasi secara umum terbagi menjadi Nonoperatif Manajemen dan Operatif manajemen.
a.Non operatif Rehabilatation
Penanganan rehabilitasi non operatif bertujuan untuk mengoptimalkan stabilisasi
sendi bahu,sebab komplikasi dislokasi berulang banyak terjadi.Menghindari
maneuver yang bersifat provokativ dan penguatan otot secara hati-hati merupakan
komponen penting dalam program rehabilitasi.
Minggu 0-2.Hindari provokatif posisi, termasuk eksternal rotasi,Abduksi,dan
Distrak.Immobilisasi tergantung umur
- kurang dari 20 tahun 3-4 minggu
- 20-30 tahun 2-3 minggu
- Lebih dari 30- 10 hari sampai 2 minggu.
- Lebih dari 40 tahun 3-5 hari
Program dilanjutkan secara bertahap untuk pemulihan fungsi sesuai prosedu rehabilitasi yang telah ditetapkan.
b. Operatif Treatment
Tujuan utama rehabilitasi adalah
- Menjaga integritas stabilitasi bedah kore
- Memulihkan ROM fungsional secara full
- Meningkatkan stabilitas Dynamik
- Kembali aktivitas yang tak dibatasi dan olahraga.
Assessment FT
Anamnesis umum diarahkan untuk menggali informasi yang berhubungan identitas dan pekerjaan klien serta hobby pasien dan khusus untuk menggali penyebab dan mekanisme cedera serta keluhan subjektif klien pada saat pemeriksaan.
Inspeksi dilakukan mulai Os masuk ruangan terapi dan diamati dari ventral.lateral,posterior,
Hasil:akan nampak ada rata [flattening ] pada area sekitar otot deltoid jika pada shoulder yang belum direposisi.,cek pembengkakan pada Wrist dan bahu,cek otot bahu/atropi
Pemeriksaan fungsi dasar
Aktif : mengetahui kekuatan otot gerak aktif pada semua bidang gerak shoulder
Pasif : mengetahui ROM pada gerak pasif dan end feel
TIMT. Untuk mengetahui kontraksi isometric yang akan menggambarkan ada tidaknya gangguan otot
Pemerikasaan Khusus:
a. Apprehension test untuk mengetahui adanya dislokasi anterior shoulder:Pemeriksa mengabduksikan disertai gerakan rotasi external shoulder secara perlahan.Pada test yang positif ditandai dengan alarm atau mimik muka yang enggan melakukan gerakan lebih lanjut.Test ini harus dilakukan secara pelan untuk menghindari dislokasi yang berulang.
b. Test ROM untuk mengetahui lingkup gerak sendi bahu
c. Muscle power test terutama kelompok otot rotator cuff
d. Test sensasi untuk mengungkap adanya komplikasi neurology
e. Tes circumferentia
f. JPM: jika memungkinkan
g. Scala nyeri dengan VAS
Diagnosa Fisioterapi: Gangguan fungsional Bahu akibat post Dislokasi Anterior bahu
Pemerikasaan tambahan spesifik
X-rays
DIAGNOSA FISIOTERAPI
“ Gangguan Aktifitas Fungsional Akibat post dislokasi shoulder anterior
PROBLEMATIK FISIOTERAPI
a. Nyeri gerak
b. Keterbatasan ROM
c. Kelemahan otot
d. Gangguan ADL
e. Advance Aktivitas/Atlet
TUJUAN FISIOTERAPI
- Jangka pendek
a. Mengurangi Nyeri gerak
b. Meningkatkan ROM
c. Meningkatkan kekuatan otot
d. Meningkatkan fungsi ADL
e. Memperbaiki power,endurance dan persiapan aktivitas normal
- Jangka panjang
Meningkatkan aktifitas fisik dan kemampuan fungsional pasien.
PELAKSANAAN FISIOTERAPI
No Problematik FT Modalitas Terpilih Tujuan Dosis
1 Nyeri gerak
Interference Mengurangi nyeri 3x seminggu, contra planar, 15 mnt
1: 30 mA
2 Metabolisme,elastisitas HFC Meningkatkan elastisitas jaringan 5- 10 x lebih baik T: 10 MENIT
I: Submitis
3XSeminggu
2 Keterbatasan ROM
Exercise therapy Meningkatkan ROM 1x setiap hari, tahanan sedang, AAROMEX, PROMEX, 9 X REPETISI
3 Kelemahan otot
Strengthening therapy Isometrik exc
{ Safety } 1 x setiap hari, toleransi pasien, kontak langsung, 9 X REPETISI
4 Gangguan ADL
Latihan ADL Meningkatkan fungsi ADL 1 x setiap hari, toleransi pasien, kontak langsung, 10 mnt
5 Power dan Endurance koordinasi gerak Advance exc, PNF,Plyometric Arm exercise 3x seminggu
1-3 set
20-30 x repetisi< : HERDIN N I M : C.131 508 08
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN
PROGRAM S1 PROFESI FISIOTERAPI
MAKASSAR 2009

sumber http://herdinrusli.wordpress.com/2009/03/06/fisioterapi-pada-dislokasi-shoulder-anterior/

Latihan Extrmitas Bawah

1.      Kelompok otot quardrisep

Posisi duduk di atas kursi membelakangi alat.

Beban di tungkai bawah à depan.

Gerakan knee dari flexi ke ekstensi.

Letak pengungkit di bawah.

 

2.      Kelompok otot hamstring

Posisi berdiri menghadap alat.

Beban di tungkai bawah à belakang.

Gerakan hip dari flexi ke ekstensi.

Letak pengungkit di tengah

3.      Kelompok otot adductor

Posisi berdiri menghadap samping.

Beban di tungkai bawah à medial.

Gerakan hip dari abduksi ke adduksi.

Letak pengungkit di bawah.

                   

4.      Kelompok otot abduksi

Posisi tidur terlentang à kaki dekat alat beban di tungkai bawah à lateral.

Geakan hip dari adduksi ke abduksi .

Letak pengungkit di bawah.

5.      Otot gastroknemius

Posisi tidur tengkurap à kaki dekat alat à fiksasi hamstring.

Beban di arcilles.

Gerakan dari 1/3 flexi ke 2/3 flexi.

Letak pengungkit di bawah sedikit ke atas.

Terapi Manipulasi

TERAPI MANIPULASI

BENTUK PERMUKAAN SENDI
Sebelum kita menerapkan terapi manupulasi untuk diberikan pada sesorang pasien, alangkah baiknya terlebih dahulu kita harus mengetahui tentang hukum Konkaf-Konvek yang berlaku pada jenis metode ini.
• Sebuah persendian dibentuk oleh dua tau lebih tulang. Bentuk permukaan tulang pembentuk persendian ada yang berupa Konkaf ( cekung ) dan Konvek ( cembung ).
• Hukum Konkaf-Konvek :
1. Bila Konvek ( cembung ) bergerak terhadap Konkaf ( cekung ), maka arah Rolling berlawanan dengan arah Sliding.
2. Bila Konkaf ( cekung ) bergerak terhadap Konvek ( cembung ), maka Rolling searah dengan Sliding.

POSISI SENDI
Posisi sendi dibagi menjadi 3 macam, yaitu :
1. MAXIMAL LOOSE PACKED POSISION.
• Keadaan sendi paling kendor.
• Keadaan ligament paling kendor.
• Contohnya : fleksi siku kurang lebih 70 derajat.
2. CLOSE PACKED POSISION.
• Keadaan dimana ruang sendi paling rapat.
• Pada posisi ini tidak boleh diberikan terapi manipulasi, karena dapat merusak sendi.
• Contohnya : siku ekstensi maksimal.
3. LOOSEPACKED POSISION.
• Posisisendi selain poin 1 dan 2.
• Contohnya : posisi siku tidak ekstensi maksimal dan tidak fleksi kurang lebih 70 derajat.

POLA KEKAKUAN SENDI
Ada dua pola kekakuan yang bisa dialami oleh sebuah sendi, yaitu :
1. POLA KAPSULER.
• Suatu kekakuan sendi akibat mengkerutnya kapsul sendi secara total.
• Ciri-cirinya ialah :
1) Gerak fleksi lebih terbatas daripada ekstensi.
2) Di akhir gerakan ( end feel ) terasa keras seperti membentur sesuatu.
2. POLA NON-KAPSULER.
• Suatu kekakuan sendi akibat pemendekan otot, penebalan kulit atau benda asing dalam sendi.
• Ciri-cirinya ialah :
1) Gerak ekstensi lebih terbatas daripada fleksi.
2) Di akhir gerakan ( end feel ) terasa lunak.

INDIKASI DAN KONTRAINDIKASI TERAPI MANIPULASI
1. INDIKASI :
• Disfungsi sendi.
2. KONTRAINDIKASI :
• Radang akut.
• Fraktur yang belum kuat.
• Osteophorosis.
• Anak-anak.


Sumber : http://jelajahfisio.blogspot.com/2010/07/bentuk-permukaan-sendi-sebelum-kita.html

Harmonious Albie - Maaf

Tak pernah ku bayangkan sebelumnya...
Tak pernah ku mengerti apa yang ku rasa..
Cinta datang begitu saja..
Pergi tanpa membawa bahagia..

Ku tau aku yang salah..
Ku yakin kau akan terluka...
Tapi sungguh ku tak bisa..
Sungguh sungguh aku tak bisa..

Maafkan aku sungguh ku tak bisa..
Memaksakan cinta..
Maafkan aku sungguh ku tak bisa..
Mendustai hati yang tlah terluka.
Dan aku harus jujur..
Dengan Perasaan ini..

Kau harus menggerti ...
Semua..
Ini..
Mencoba mendewasakan diri...
Jangan benci aku..
Jangan kau Hina aku...

http://soundcloud.com/muhammad-yusrin-al-gifari/harmonious-albie-setelah-hujan

Berlari

Lihat aku disini,
di hantui lagi akan perasaan itu..
datang coba kemari.
hilangkan rasa ini dan ajak ku melompat bersamamu..

ayoo berlari..
kita menggapai mimpi...
melewati semua hari..
kini..dan tanpa henti..

bakarlah semangat juangmu..
Lupakan lah masa lalu..
dan come with me,,,

lihat lah aku...
disini terpana bekas cintamu..
disini..perhatikan aku..
aku yang tlah kau lukai..
akan bangkit lagi..

Coba dengarkan kawan..
ini bukan akhir segalanya..

kamu pasti bisa..
dan kan temukan terbaik..

Ayooooo...
Berlari..
kita menggapai mimpi..
melewati hari..yang tak ingin ku ulangi..

kini tanpa henti..


aLgi harmonious-Lari

Second die

Aku gk tau mesti nulis apa...
gue ternyata masih kaya dulu..
ku kira aku bisa berubah..hasilnya nihil..

teman-teman bilang move on..you can..
aku mau tp hati di dalam ini sungguh susah di bohongi...
bagaimana????

aku merasa kasihan sama diri gue sendiri..
aku lihat bahagia..aku lihat baik-baik saja..
but apa yang terjadi..
aku yang tidak baik-baik saja..

dia sudah bersama kekasihnya..
dan aku bersama kekasih ku..

"Kau bukan dia , yang sanggup membuat aku merasa kan cinta dengan sebuah nada"

aku memang gk punya hati ya...

aku hanya berkata pada diriu dan orang disekitarku selalu berpikiran positif dan I can..
but nyatanya aku malah rapuh di dalam..

entah sampai kapan...
sampai kapan tuhan..
aku ingin bahagia..
walau tak bersama dia..
tuhan tunjukan jalan terbaikmu..
kalau kau ingin menjauhkan dia dari ku,,,
aku akan mencoba iklas..
tapi berikanlah suatu yang adil padaku tuhan.

I miss her...
but I have her
She have Him..

It's very confused

aku harus berbuat apa..
aku harus bagaimana..
semua membuat aku seolah tidak normal.
gila memikirkan nya..

apa sih sebenarnya yang di inginkan oleh diriku..
aku padahal sudah tau dia tak akan kembali.
aku sudah tau dia tak ada disini..
dan mungkin gk pernah ketemu lagi...

kenapa..tuhan...
I need your help...

GOD if you have a blog..hear it and listen my harmony

Ini Aku dan Kampus ku

Banyak cerita yang gak bisa aku ceritaiin satu-satu...
kegiatan ini menghantui ku..
cieelaah

#lebay mode on...

kadang kasihan sama kampus ku...

Tp mau di apa takdir yang membawa aku berada disini..
dan takdir yang membawa ku untuk berada di depan mereka..

memikul tanggung jawab itu kadang memang berat,,
menanggung semua penuh cobaan..kadang bertentangan dengan hati..

ingin iklas kan semuanya...
tapi kadang manusia juga ada batasnya...

"coba kalian bayangin..."

setiap datang kekampus aku sudah melangkah kan kaki..seraya berucap dalam hati...

"oke..ini kampus ku..dan ini cerita tentang aku di dalamnya"

syukur-syukur...
lanjut berjalan..aku selalu mampir dlu ke WC sebelum masuk kelas...sebenarnya gk ada niat lain selain membasuh muka dan membasahi rambut...

ya sekedar untuk terlihar lebih frash aj..lagian menambah ganteng juga kn kalo masuk...


kampus ku ada di lantai 2..
dan aku di tiap langkahnya berjalan perlahan,dalam hati aku mulai mempersiapin diri...

"calm down calm.....sebentar psti ada yang nyebut namaku..."

aLgiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii

"benar saja...anak2 mulai membanjiriku dngan seribu pertanyaan,kadang pertanyaaan sama yang dia tanyakan..."

aku sih senang aj,karna tiap menit dan detik aku selalu di perhatikan #gubrakkk

ya paling gak aku selalu jadi pusat perhatian #PD...

sabar-sabar iringi selalu diriku dengan kesabaran,krna terkadang ada juga saat aku ingin dihargai tak ad satu pun yang peduli...
hidup terasa sepi walau banyak orang disekitar kita....

kangen suatu hal dulu...
ya teman-teman yang ad disamping saling menghargai...
ku harap juga akan berjalan begithu amiiinn

Hear it and listen the harmony

Kasihan

Sangat besar...
luar biasa...
berprestasi sangat tinggi...
solid,konsisten,talent tinggi,propesional,loyalitas...

memang keren dan salud banget buat mereka..

andai ku bisa seperti mereka..sebenarnya kurang apa...

ada benarnya...1 organisasi itu akan tumbuh besar karna orang-orang besar didalamnya...
bagaimana kalo didalamnya hanya orang=orang yang mencari kesenangan belaka..
hanya orang-orang penuntut balas dendam,
hanya untuk ketenarannya belaka...
kasihan..
sangat miris
dan gk bisa ku bayangkan...
aku terlibat didalamnya..
aku gk bisa berbuat apa-apa..
aku hanya sendiri..
berdiri dengan sebagian generasi lainnya...

sebenarnya malu...tp harus bagaimana..untuk buat mereka berSATU

Nyaman

Someone Like you...

Rainbow....
pelangi kini sudah muncul..
dia datang setelah sekian lama
hujan membasahi jiwa ini..
kilaunya pancarkan
kebahagiaan..
Nyamanya..
Kehadirannya menghiasi...tiap hari baruku,,,
mewarnai aktifitas kaku yang lama membeku...

Kamu...
Terima aku apa adanya..
Kamu...
Penuh misteri..
Kamu
yang kini mulai menghantui pikiranku..
berputar-putar...

Ya dia memang tak perlu dicari..
dia akan datang sendiri..

Menunggu suatu yang gak pasti adalah hal bodoh yang pernah aku lakukan..
Menanti yang gak mungkin hanya buat kamu semakin terpuruk...

Kamu bukan dia...
Kamu tidak sepertinya..
Tapi kamu adalah dirimu..

yang saat ini mulai mengisi..
perlahan mulai mengganti..
tuhan..tolong aku berikan yang terbaik...

Semoga dia selalu mampu terima aku apa adanya..
semaksimal mungkin...
merasakan hatinya..

aku merasakan nyaman disampingnya...

Chan.....

aLgi_Harmonious - Kekesalan Hati (LIVE)

Rainbow

Tak perlu kau cari...
Dia akan datang sendiri..
Tak perlu kau lari..
Dia akan datang bagai mentari..

Ucapkan selamat datang untuk dia..
Tersenyumlah didepan tawanya..
Lupakan semua lukamu..
Jangan kau ingat masalalu..

KARENA ITU DAHULU...

Dia..
Dia Pelangi..
Hadir dan siap warnai hari..ini..
Hati yang dulu sepi..
Tak usah kau kembali...

Bernyanyilah bersama dia..
Terbanglah tinggi..bersama Khayalnya..

COZ, She's Come with L O V E


aLgi Harmonious - Rainbow..


inspirated Chana

I don't Know How I fell

Sibuk...
ya hari yang penuh dengan kesibukan..

mungkin karna aku jenuh..
merasa sepi dan tanpa seorang yang mengerti...

teman...
aku punya banyak teman..
sahabat..
lumayan sudah banyak yang rela dengarin curhatan gue
dari A - Z...
Musuh..
ku juga gak sedikit...

tapi tetap ku merasa SEPI...

apa sebenarnya yang ada di hati ini..
banyak yang datang...namun banyak juga yang pergi...

mungkin karna kurang ber syukur...

aku juga gak mengerti dengan keadan ini...

seperti orang cengeng saja..tp tidak bisa ungkapkan lewat air mata..

rasa itu terlalu aneh...
sampai sekarang aku gk mengerti dengan keadaan ku..
apa sih yang aku ingin kan.
dan apa yang harus aku lakukan..

akU hanya menjalani hidup yang berjalan sesuai alur...

Itulah..saat dimana kita kehilangan..
hilang yang menjadi apa tujuan kita..

tak mudah membuat suatu tujuan...
aku ingin kembali bernyanyi..
ingin kembali lepas..
menyambut semangatnya pagi itu..
mentari yang sejukan hati...

DImana keberadaan ku saat ini..

kembalikan duniaku..
kembalikan apa yang sudah jadi tujuan ku...

Kembali

Kekesalan Hati

Haruskah aku menunggu..
sebuah kepastian yang tak berjawaban...
Mampukah aku berusaha...
Untuk tak berpikiran tuk meninggalkan mu...

*
Oh Kasihku.
Kusudah terlalu..
Lama bertahan,mencoba mengerti...Dirimu...
Terlalu banyak..
Air mata yang..
Ku keluarkan tuk mempertahankan..Dirimu..

Sudah..Ribuan kesempatan..
Banyak harapan..yang ku berikan..
Sekarang apa..Balasan darimu..
Sungguh ku tak mampu..Lagi tuk bertahan..

Rf:

Bagai Angin...yang melayang..
Membiarkan hatiku cemburu..
Biarlah jiwaku membencimu..
Tapi cinta ini..
Masih..Milik kita..

Oh Kasih ku..
Ku sudah terlalu..
Lama bertahan..mencoba mengerti..

Rf: II


Bagai Angin...yang melayang..
Membiarkan hatiku cemburu..
Biarlah jiwaku membencimu..
Tapi cinta ini..
Masih..Milik kita..

Oh Tuhan selimutilah diriku...
Semoga ku mampu..
Bertahan..mencoba mencintai..
Dirinya..
yang telah..
Menyakitiku

aLgi Harmonious

Tugas Poster ku

Punya aku

Malu

Aku senang bisa bicara denganmu..
aku gugup..ya jelas,,, aku merasakan dag dig dug
gk karuan..
tapi sudah ku bulatkan tekad ku..
aku tidak mau digantung seperti ini..
aku perlu kejelasan...
dan dengan melihatmu aku bisa dapatkan kepastian..
kamu tersenyum padaku..
kamu mulai bicara padaku..
kamuyang tidak bernah diam.
kamu yang asik
kamu yang ceria...
sosok yang aku suka...
dan semakin suka karna kau mampu buat ku penasaran...


ku harap responmu baik padaku..
kau anggap aku teman..
but ku lihat di matamu..
kmu hanya malu dan aku akan menunggu mu
membuat mu menjadi pacarku

Jadian

Aku suka dia...
Tapi ku tak tau untuk..
bilang kepadanya...
jika aku suka..jatuh cinta kepadanya..

dia cinta yang pertama..
dia yang bisa buat aku...
merasa deg degan berdebar didada..
tiap saat mengingatnya...

bulan tolong katakan..

bintang bantu bisikan..

kepada dirinya..
kalau aku mau..
jadi kekasihnya...

aku yakin diriku...
Nanti pasti buatnya..
suka kepadaku..
cinta kepadaku..
dan kita akan jadian...

Seminar Kesehatan UP Life

Mari kita buat yang gk tau menjadi tau....
give the best performance for your life...
les't go to UP LIFE...Start from here...
charger your life

datang nah di acara yg di ketuain angkatan kita

Semangat nh

Bazzar Fisioterapi

hm sukses..sukses..sukses...


asik tiada kata lain selain itu yang bisa diutarain..
biar mereka berkata apa..but we are satisfied with that...

biar diujung sana anak2 mahasiswa sedang berjuang mempertahankan ideolgi yang benar menurutnya...
mereka yang berjuang tanpa henti dalam pengawasan kebijakan pemerintah..
mereka yang mewakili aspirasi masyarakat..
bukan juga kaum preman yang anarki untuk merusak fasilitas umum..
mereka biertindak begithu untuk didngarkan..karena banyak yang sengaja menutup mata dan telinga dan membiarkan aksi itu seadanya...


mereka bergerak bukan untuk menghancurkan...
mereka bergerak karna hati mereka telah terbakar karna tingkah polah wakil rakyat...


mereka memang pandai memaikan topengnya/...


tpitu bukan pantangan ternyata untuk datang di acara bazar fisioterapi...


maju terus...
semoga acara2 selanjutnya berjalan..
dan saya sangat berharap apa yang di lakukan oleh rekan-rekan sejawat dijalanan sana mampu di lakukan dengan berpikir secara logis..tanpa menurunkan rasa ego dan pelan-pelan erhatikan langkah kita untuk tidak terbakar karna pengaruh luar untuk anarki..


HIDUP MAHASISWA!!!!!!

Gaudeamus

Gaudeamus igitur ( Mari kita bersenang-senang )
Juvenes dum sumus. ( Selagi masih muda )
Post jucundam juventutem ( Setelah masa muda yang penuh keceriaan )
Post molestam senectutem ( Setelah masa tua yang penuh kesukaran )
Nos habebit humus. ( Tanah akan menguasai kita )
Vivat academia! (Hidup kampusku!)
Vivant professores! (Hidup para dosen!)
Vivat membrum quodlibet! (Hidup seluruh mahasiswa!)
Vivat membra quaelibet! (Hidup seluruh mahasiswi!)
Semper sint in flore,,("Semoga kalian semua akan terus maju")

Hening

Kamu tau gak...
apa yang saat ini kurasakan...
ini karma ya buat aku...

kok kalian menghilang...
kok sepertinya kalian menjauh..

seperti tidak pernah terjadi sesuatu diantara kita..
aku terlalu berharap...
aku terlalu mengemis..
aku tak bisa bergerak..
aku tak mampu berdiri...

tak bisa kah dimengerti..
arti dari sebenarnya yang terjadi..
atau aku yang tidak bersyukur dengan keadaan..aku yang terlalu memilah..

aku tau dia akan datang...tp
aku tak bisa ssaat ini berdiri sendiri...
aku ingin mencoba bangkit...menembus pelangi..
pergi kelangit ke tujuh..
untuk merasai sosok tertinggi tak terkalahkan..
dan bangkit dengan penuh semangat...

Pengertian Palpasi

Palpasi dilakukan dengan menggunakan dengan menggunakan sentuhan atau rabaan. Metode ini dikerjakan untuk mendeterminasi cirri-ciri jaringan atau organ. Palpasi biasa dilakukan terakhir setelah inspeksi, auskultasi dan perkusi.
Dalam melakukan papasi, hanya sentuhlah bagian tubuh yang akan diperiksa. Lakukan secara teroganisir dari suatu bagian ke bagian yang lain. Semakin banyak pengalaman, semakin terampil pula perawat membedakan normal dan tidak normal.
Ada dua jenis palpasi yaitu palpasi ringan dan palpasi dalam. Palpasi ringan banyak digunakan dalam pengkajian. Dengan caraa ujung-ujung jari pada satu atau dua tangan digunakan secara simultan. Tangan diletakkan pada area yang akan dipalpasi dan jari-jari ditekankan ke bawah perlahan-lahan sampai ditemukan hasil. Palpasi dalam dikerjakan untuk merasakan isi abdomen. Yang dapat dilakukan dengan dua tangan sehingga disebut bimanual. Satu tangan digunakan untuk merasakan bagian yang dipalpasi, tangan lainnya untuk menekan ke bawah. Dengna posisi relaks, jari-jari tangan kedua diletakkan melekat pada jari-jari pertama. Tekanan dilakukan oleh pucuk tangan ke sendi interpalangeal distal. Tekanan dilepas sebelum pindah area kecuali untuk mengetahui adanyaa nyeri tekan.
Cara kerja palpasi dapat dilakukan sebagai berikut :
1. Pastikan bahwa area yang akan dipalpasi benar-benar Nampak (tidak tertutup selimut, baju dan lain-lain).
2. Cuci tangan sampai bersih dan keringkan.
3. Beritahu pasien tentang apa yang akan dikerjakan.
4. Secara prinsip palpasi dapat dikerjakan dengan semua jari, tetapi jari telunjuk dan ibu jari lebih sensitive.
5. Untuk mendeterminasi bentuk dan struktur organ gunakan jari 2,3, dan 4 secara bersamaan. Untuk palpasi abdomen gunakan telapak tangan dan beri tekanan dengan jari-jari secara ringan.
6. Bila diperlukan lakukan palpasi dengan dua tangan
7. Perhatikan dengan seksama muka pasien selama palpasi untuk mengetahui adanya nyeri tekan.
8. Lakukan palpasi secara sistematis dan uraikan ciri-ciri tentang ukuran, bentuk, konsistensi dan permukaannya.

Sumber: http://id.shvoong.com/writing-and-speaking/2144442-pengertian-palpasi-dan-cara-kerja/#ixzz1q5dATIHv

Calon PDH BPM

Raker dan Pelantikan HMJ Fisioterapi

Rapat kerja dan sekaligus pelantikan anggota HMJ Fisioterapi 2012..

di Tanjung bayang 10-11 Maret 2012

Selamat bekerja wahai mahasiswa fisioterap
HMJ Fisioterapi 2012

BPM

Badan Perwakilan Mahasiswa...

SALAM MAHASISWA...
MAJU MAHASISWA....

BPM 2012 adalah organisasi yang tertua di poltekkes kemenkes makassar..
tahun ini BPM merangkrut anggotanya dengan mengambil 2 orang utusan terbaik dari tiap jurusan...
sebagai badan legislatif dan yudikatif tertinggi di tingkat poltekkes..

menjadi orang besar pasti punya tanggung jawab besar didalamnya..
takdir memang tidak bisa di pungkiri..sempat hatiku tidak bergetar saat mendapat panggilan ini..
sebab kenapa aku sudah gagal untuk masuk BEM organisasi yang ingin ku masuki awalnya karna jiwa organisasi dalam diri tidak bisa kita pungkiri...

ternyata takdir memang yang mempertemukannya...
terimakasih untuk kk yang sudah mempercaya i saya...

semoga apa yang saya berikian bisa mendapatkan manfaat dan apa yang kita lakukan akanmenjadi sebuah rencana besar di depannya..

tidak jadi OSIS maka kita akan bergerak jadi MPK

MAJU MAHASISWA...
JAYA MAHASISWA...

Penantian

Aku bodoh juga ya...
lemah terhadap wanita..
kukira aku adalah sosok yang tegar..
ku kira aku adalah yang tersanggat.
tp siapa kira..lemah kepada wanita...

jujur aku menyukainya..entah dari mana..cinta gk butuh alasan..
atau aku yang bodoh ya...
aku menyayanginya..aku ingin memilikinya..
atau cuman karna nafsu untuk memiliki...

aku layaknya anak kecil..bergerak kesana kemari..
salah tingkah sendiri..
merasa tidak PD..
apa hubungannya..dia hanyalah sama sepertimu..
dia bahkan tidak melihatmu..
kenapa kamu malu sendiri pada dirimu..

apa yang kurang dari aku..
Apa coba???

yang kurang adalah keberanian...
aku sudah pernah di blacklist oleh dia....
aku sudah tidak mungkin di berikesempatan...

makanya setiap dari apa yang menjadi gerak gerikku...aku akan berhati-hati..

tapi aku binggung sendiri jadinya..

aku ingin nunjukin ke dia bahwa aku care sama dia..
disisi lain aku takut yang ku lakuin bikin dia ilfill lagi sama aku...

aku jadi serba salah ya/...

tolong aku...
apa yang harus ku lakukan..

HARUS KAH AKU BERHENTI

karna aku hanya menanti yang SEMU

Umur tidak berbau

Berita duka kembali datang..
hari pun semakin kelam..
awan hitam mulai meliputi hari cerah yang terang..
seolah hujan turun tak rela karna kehilangan dia...

my Uncle your are the best..
Forget with something after I win the competition,you give the suprice..

kami makan bersama,satu keluarga..tiada di duga.
bayangmu kemudian hilang..
ingat saat aku balik berada di Banjarmasin...
I see u..
mungkin itu lah pertemuan terakhir kita...

Saat itu aku memang mulai merasakan ada yang beda pada dirimu..
seolah ini hari adalah pertemuan terakhir kita...
kita sempat bercanda bersama...
belai pernah meriksakan diri dan berkata...

"km tau paman mu ini sudah di bilang dokter bahwa the heart is broke,It's have a hole in there.."
aku kira dia hanya bercanda..but he say's again...

penyakit orang kaya itu adalah penyakit seperti ini..begitu dia bilang..

dia memang patut di acungi jempol..jatuh bangun untuk mencari jati diri..
jatuh bangun di caci maki..hingga kini dia di cari...
dia seorang terapis...
ya sekarang dia berada di puncak...

But God..
why you lost him...

saat berada di puncak..saat sukses menghampiri hambamu kau cabut..
kau ambil untuk berada disisimu..ku tau ini pasti ujian untuk hambanya..
karna Allah itu tidak pernah menguji hambanya dengan tanpa ketidak mampuan hambanya...

dan Your are win my uncle...
kamu sang jara..kau berhasil menunjukan pada Tuhan..kau mampu bertahan..dan kau sukses sekarang..

ku harap kau tepat berada disisinya sekang..
kau sudah bebas..lepas dari kebusukan dunia..
terbanglah tinggi ke angkasa..gapailah cinta abadi darinya...
kami disini akan selalu mendoa kan mu..

selamat jalan uncle..your time is over...

Hear It..and listen the harmony heaven call you...Sampai bertemu lagi